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El Trastorno Límite de Personalidad (TLP) es una afección compleja que afecta a una gran parte de la población mundial. Este trastorno mental se caracteriza por una intensa inestabilidad emocional, conductas impulsivas y relaciones interpersonales caóticas, lo que puede llevar a un deterioro considerable en la calidad de vida de quienes lo padecen.

En esta guía proporcionada por la Fundación CASER, se explora en profundidad qué es el TLP, sus síntomas, causas, tipos y tratamientos disponibles, con el objetivo de ofrecer una comprensión más clara y proporcionar recursos útiles tanto para los afectados como para sus seres queridos.

¿Qué es el trastorno límite de la personalidad?

El trastorno Límite de Personalidad (TLP) afecta a millones de personas en todo el mundo, aproximadamente el 2% de la población. Se considera una enfermedad mental compleja y a menudo incomprendida, que suele iniciarse en la adolescencia o al principio de la edad adulta. Este trastorno impacta profundamente en las emociones, las relaciones y la calidad de vida de una persona.

El TLP se caracteriza por la impulsividad, inestabilidad emocional, inestabilidad en la autoimagen y la conducta, y la dificultad para mantener relaciones sanas. Las personas con TLP suelen experimentar problemas de intimidad, sintiéndose vacías y solas a pesar de tener amistades cariñosas. También tienen un mayor riesgo de depresión y pensamientos suicidas.

Afortunadamente, a pesar de su complejidad, existen formas de tratar el TLP para que las personas que lo padecen puedan llevar una vida más equilibrada y estable. El tratamiento adecuado y el apoyo constante pueden marcar una gran diferencia en la vida de quienes sufren este trastorno.

Características propias del TLP

El Trastorno Límite de la Personalidad presenta varias características distintivas. Entre ellas se encuentran la impulsividad y la inestabilidad emocional. Las personas con TLP pueden experimentar cambios de humor extremos, episodios de ira intensa y respuestas violentas.

Además, la inestabilidad de la autoimagen es otra característica importante. Las personas con TLP pueden tener una percepción fluctuante de sí mismas, lo que afecta su autoestima y su confianza. La conducta también es inestable, con comportamientos que pueden variar drásticamente en poco tiempo.

Otra característica del TLP es la dificultad para mantener relaciones saludables. Las personas con TLP pueden tener relaciones intensas y caóticas, y a menudo sienten un profundo miedo al abandono. Estos patrones pueden llevar a comportamientos desesperados para evitar ser abandonados.

Causas del TLP

Aunque la causa exacta del TLP se desconoce, se cree que resulta de una combinación de factores:

  • Bioquímicos: Altos niveles de hormonas del estrés como cortisol y adrenalina, cambios en las hormonas tiroideas TSH y T4, y bajos niveles de serotonina.
  • Genéticos: Predisposición genética aún en estudio.
  • Sociales: Antecedentes de malos tratos, negligencia parental y trastornos del apego en la infancia.
  • Ambientales: Entornos caóticos o inestables, presiones sociales y culturales, estrés grave o eventos traumáticos.
  • Otros trastornos mentales: Relación con depresión, ansiedad y trastorno bipolar.

Es importante reconocer que estos factores no garantizan el desarrollo del TLP, y cada experiencia es única.

Tipos de trastorno límite de la personalidad

Es una afección compleja y multifacética que se manifiesta de diversas maneras en las personas que lo padecen. A continuación, se describen algunos de los principales tipos de TLP, que reflejan diferentes patrones de comportamiento, pensamientos y emociones:

TLP impulsivo

El TLP impulsivo se caracteriza por comportamientos irresponsables y autodestructivos, como participar en actividades de riesgo, consumo de sustancias y arrebatos explosivos de agresividad. La inestabilidad emocional intensa es un síntoma distintivo, y las personas con este tipo de TLP son propensas a cambios bruscos de humor.

TLP límite o borderline

Este tipo de TLP se define por la inestabilidad en varios ámbitos: emocional, relaciones personales y autoimagen. Las personas con TLP límite experimentan cambios frecuentes de estado de ánimo, preferencias personales e identidad. La dependencia de la validación externa es común, y las opiniones sobre las personas que las rodean pueden cambiar rápidamente según la atención recibida.

Grados del trastorno límite de personalidad

  • Leve: Síntomas manejables con tratamiento regular.
  • Moderado: Requiere intervención constante y apoyo.
  • Severo: Necesita intervención intensiva y posiblemente hospitalización.

¿El TLP es un tipo de discapacidad?

El Trastorno Límite de la Personalidad (TLP), no es técnicamente considerado una discapacidad psíquica en términos médicos, como la discapacidad física o intelectual.

¿Qué grado de discapacidad tiene una persona con TLP?

El grado de discapacidad en personas con TLP varía según la severidad de los síntomas y el impacto en su vida diaria. Es importante una evaluación profesional para determinar el grado específico y las necesidades de cada individuo.

Síntomas: ¿Cómo es una persona con TLP?

Las personas con TLP pueden mostrar una amplia gama de síntomas, que incluyen:

  • Cambios de humor rápidos e intensos.
  • Comportamientos impulsivos y autodestructivos.
  • Relaciones intensas e inestables.
  • Miedo extremo al abandono.
  • Sentimientos de vacío crónico.
  • Ira intensa y dificultades para controlar la ira.
  • Episodios de paranoia o disociación. 

Tratamiento

El tratamiento del TLP supone un gran reto debido a las dificultades emocionales y conductuales de los pacientes. Los profesionales de la salud deben reconocer la necesidad de un tratamiento integral y redes de apoyo.

Medicación propia para el TLP

La farmacoterapia es una intervención complementaria, no un tratamiento único. Se utilizan fármacos de nueva generación con menos efectos secundarios. Los medicamentos se prescriben para tratar síntomas específicos como inestabilidad emocional, impulsividad y dificultades cognitivas.

Terapia psicológica

La psicoterapia incluye sesiones individuales, grupales, familiares o en pareja. Terapias como la cognitivo-conductual, el entrenamiento en habilidades sociales y la psicoeducación han demostrado ser eficaces. La psicoterapia busca aumentar las capacidades funcionales y adaptativas del paciente.

Intervención en crisis y hospitalización

En momentos de crisis, puede ser necesario el ingreso hospitalario en Unidades de Agudos para controlar la fase aguda del trastorno. Estos ingresos suelen ser breves y buscan estabilizar al paciente.

Además, ajustes en el estilo de vida, como el ejercicio regular, la dieta equilibrada y técnicas de reducción del estrés, pueden ayudar a controlar los síntomas del TLP. El tratamiento del TLP es a largo plazo y requiere dedicación y compromiso.

Consejos para prevenir el TLP

Prevenir el TLP implica seguir ciertos consejos para evitar que los síntomas empeoren. Es fundamental acudir a las sesiones regulares de revisión y control con el psiquiatra y psicólogo. Además, establecer un sistema de apoyo de familiares y amigos puede ser crucial en tiempos de crisis. 

No existe un mecanismo o recomendación que evite al 100% el riesgo de padecer TLP. Sin embargo, tomar medidas durante el embarazo y la infancia puede disminuir el riesgo:

  • Evitar sustancias psicoactivas durante el embarazo.
  • Reducir el estrés y mantener un entorno positivo.
  • Evitar situaciones de maltrato, abuso y negligencia parental en la infancia.
  • Practicar una crianza sana y centrada en la salud mental.
  • Mantener una vida ordenada y adquirir buenos hábitos.

Prevenir el TLP en personas mayores

El envejecimiento puede tener aspectos positivos para las personas con TLP, como la disminución de síntomas de impulsividad y emocionalidad. Sin embargo, algunos síntomas pueden empeorar con la edad. Es fundamental mantener hábitos saludables y contar con apoyo familiar y profesional durante toda la vida.

Ayudas para las personas con trastorno límite de la personalidad

Las personas con TLP pueden acceder a diversas ayudas y recursos, incluyendo:

  • Apoyo profesional: Psicólogos, psiquiatras y terapeutas especializados.
  • Grupos de apoyo: Espacios donde compartir experiencias y obtener apoyo.
  • Recursos comunitarios: Programas de asistencia y servicios de salud mental.
  • Educación: Psicoeducación para el paciente y su entorno. 
     

Publicaciones, documentos técnicos y sitios web con información 

Contactos de interés (enlaces externos abren en ventana nueva)

  • Fundación AMAI TLP- Fundación de Familiares y Enfermos de Trastorno Límite de Personalidad 
    C/ de Coslada, 7-Bajo, 28028, Madrid.
    Teléfono: +34 919 189 073
    web: https://www.amaitlp.org
  • ACAI-TLP | Associació Catalana d´Ajuda i Investigació del Trastorn Límit de la Personalitat 
    c/ Mare de Déu del Coll, 20, baixos, 08023, Barcelona.
    Teléfono: +34 932 035 225
    e-mail: acaitlp@acai-tlp.com
    web: www.lawebdeltlp.org
  • AVATI TP/TLP Asociación Vasca de Ayuda a familiares de afectados por Trastornos de Personalidad 
    C/ Ronda S/N (frente a nº 5), 3º piso, 48005, Bilbao
    Teléfono: +34 946 569 212
    e-mail: info@avati-tlp.com
    web: https://www.avati-tlp.com
  • ASVA TP Asociación Valenciana de Trastornos de la Personalidad
    C/Tomás Sanz, 39 bajo, 46920 – Mislata (Valencia)
    Teléfono: +34 678 111 969
    e-mail: asva.tp@gmail.com
  • AExFTP Asociación Extremeña de Familiares y Afectados por Trastorno de Personalidad
    C/ Antonio Álvarez, 1ºc Badajoz, España
    Teléfono: +34 924 434 870 / +34 605 045 022
    web: https://asociacionparalasaludmental.org/
  • ARMAI TLP Asociación Regional Murciana de Ayuda e Investigación de Trastornos de la Personalidad
    Avda. Ronda Norte, 27, 5º D, 30009, Murcia
    Teléfono: +34 968 967 272 / +34 651 304 285
    e-mail: armai-tp@hotmail.com
    web: http://www.fundacionarmaitlp.com
  • TLP IMPULSO (TENERIFE) Apoyo para la atención del trastorno límite de personalidad en Tenerife
    C/ Calderón de la Barca, 7,38005 Santa Cruz de Tenerife
    Teléfono: +34 669 93 06 49
    e-mail: tlpimpulso@gmail.com
  • TP Galicia Asociación de Asistencia e Investigación de los Trastornos de la Personalidad
    Rúa Manuel María, 6 (Salgueiriños), 15705, Galicia
    Teléfono: +34 699 25 89 93
    e-mail: info@tpgalicia.org 
    web: https://www.tpgalicia.org
  • AVANCE Asociación en defensa de la atención a los trastornos de la personalidad 
    Avda. Luis Ortiz Muñoz s/n Centro Cívico El Esqueleto, 41013 – Sevilla
    Teléfono: +34 619 43 53 79 / +34 688 71 32 23
    e-mail: avance.feafes@hotmail.com 
    web: https://www.avance-tp.org

Preguntas frecuentes

¿El trastorno límite de personalidad se puede curar?

El TLP no tiene cura, pero los síntomas se pueden manejar con tratamiento adecuado. La terapia y el apoyo continuo son fundamentales para mejorar la calidad de vida.

¿Es grave el TLP?

El TLP puede ser grave y afectar significativamente la vida diaria. Sin embargo, con tratamiento y apoyo, muchas personas logran manejar los síntomas y llevar una vida equilibrada.

Glosario

  • Autolesión: Lesión a uno mismo para lidiar con emociones extremas o situaciones estresantes. Puede causar problemas físicos y complicaciones psicológicas si no se corrige.
  • Comportamiento impulsivo: Comportamiento irreflexivo y desmedido, como conducción imprudente o abuso de sustancias.
  • Difusión de identidad: Dificultad para desarrollar un sentido de identidad consistente.
  • Ideación suicida: Pensamientos o comportamientos suicidas, comunes en personas con TLP.
  • Inestabilidad emocional: Cambios rápidos de humor, ira extrema y altos niveles de ansiedad.
  • Miedo al abandono: Intenso miedo al abandono, que puede llevar a comportamientos desesperados.
  • Percepción distorsionada: Cambios extremos en la percepción de uno mismo y de los demás.
  • Psicoeducación: Educación sobre condiciones de salud mental y tratamientos disponibles.
  • Relaciones inestables: Relaciones intensas que fluctúan rápidamente entre la idealización y la devaluación.
  • Sustancias psicoactivas: Sustancias que alteran el funcionamiento del cerebro, incluyendo alcohol, tabaco y drogas ilegales.
  • Terapia conductual dialéctica: Psicoterapia diseñada para ayudar a regular emociones y comportamientos impulsivos.

  • Trastorno de apego reactivo: Dificultad para formar relaciones confiables y emocionalmente seguras.