Con la edad, puede hacerse patente cierta pérdida en la autonomía en las personas. Para poder valorar cómo se encuentra la capacidad funcional de las personas mayores para poder realizar las actividades de la vida diaria de manera independiente se utilizan, de manera frecuente en geriatría, diferentes herramientas. Una de ellas es la escala de Lawton y Brody de la que te hablaremos a continuación.

¿Qué es la Escala de Lawton y Brody?

La escala de Lawton y Brody es un recurso que se utiliza para medir la capacidad para realizar las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) en la población anciana, tanto institucionalizada o no. Si nos remontamos a sus orígenes, se debe mencionar que fue publicada en 1969 en el Philadelphia Geriatric Center, aunque no fue hasta el año 1993 cuando se tradujo al español.

En la actualidad, esta escala es uno de los instrumentos de medición de las AIVD más utilizado a nivel internacional en las unidades de geriatría.

¿Para qué sirve la Escala de Lawton y Brody en autonomía?

Uno de los principales usos que se le otorgan a la escala de Lawton y Brody es la determinación del nivel de dependencia que presenta una persona a la hora de realizar las actividades instrumentales de la vida diaria, es decir, la capacidad de una persona para realizar actividades imprescindibles para llevar una vida autónoma.

A través de las diferentes preguntas que la integran, se obtiene información específica sobre el grado de deterioro de la persona en general, así como información sobre áreas específicas. Entonces, se convierte en una herramienta muy útil tanto para realizar un diagnóstico general como para detectar posibles problemas de autonomía y poder tratarlos de forma temprana. De este modo, después de realizarlo, se dispondrá de la información necesaria para realizar un plan terapéutico.

Relación de la escala de Lawton y Brody y las AIVD

La escala de Lawton y Brody evalúa la capacidad de una persona para la realización de diferentes actividades instrumentales de la vida diaria sin la ayuda de una tercera persona.

De este modo, cabe destacar que las actividades instrumentales de la vida diaria que evalúa son:

• La capacidad para utilizar el teléfono
• Hacer la compra
• Preparar la comida
• Cuidar la casa
• Lavar la ropa
• Utilizar los medios de transporte
• Tomar medicación
• Administración de la economía

Escala y puntuación según la AIVD

A continuación, presentamos la escala completa especificando todas las actividades instrumentales de la vida diaria que se miden y su variedad de respuestas. Normalmente, se emplean unos 4 minutos en completarlo. Además, a cada una de las respuestas se le atribuye una puntuación. Así, esta puntuación es:

• 0 si la realiza de manera dependiente
• 1 si la realiza de manager independiente

De este modo, se recuentan las preguntas y, cuanto más cerca esté la persona de alcanzar el 8, eso indicará que cuenta con una mayor independencia.

Seguidamente, se detallan todas las actividades, su variedad de respuestas y la puntuación asociada a cada una de ellas.

ESCALA DE LAWTON Y BRODY

Capacidad para usar el teléfono

• Utiliza el teléfono por iniciativa propia (1)
• Marca unos cuantos números bien conocidos (1)
• Contesta al teléfono, pero no marca (1)
• No es capaz de usar el teléfono (0)

Hacer la compra

• Realiza todas las compras necesarias con independencia (1)
• Compra con independencia pequeñas cosas (0)
• Necesita compañía para hacer cualquier compra (0)
• Totalmente incapaz de comprar (0)

Preparación de la comida

• Planea, prepara y sirve las comidas con independencia (1)
• Las prepara adecuadamente si se le dan los ingredientes (0)
• Calienta y sirve las comidas, pero no mantiene una dieta adecuada (0)
• Necesita que le preparen y sirvan las comidas (0)

Cuidado de la casa 

• Cuida la casa solo o con ayuda ocasional (1)
• Realiza tareas ligeras como fregar o hacer la cama (1)
• Realiza tareas ligeras, pero no mantiene una limpieza aceptable (1)
• Necesita ayuda en todas las labores (1)
• No participa en ninguna labor (0)

Lavado de la ropa

• Lava por sí solo toda su ropa (1)
• Lava pequeñas prendas (1)
• Necesita que otro se ocupe del lavado (0)

Utilización de medios de transporte

• Viaja solo en transporte público o usa su coche (1)
• Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio (1)
• Viaja en transporte público acompañado por otra persona (1)
• Solo viaja en taxi o automóvil con ayuda de otros (0)
• No viaja (0)

Toma de medicación

• Toma su medicación a la hora y dosis correcta (1)
• Toma su medicación si la dosis se le es preparada previamente (0)
• No es capaz de administrarse su medicación (0)

Administración economía

• Maneja sus asuntos económicos por sí solo (1)
• Maneja asuntos cotidianos, pero necesita ayuda para grandes compras e ir al banco (1)
• Incapaz de manejar el dinero (0)

Fuentes:

• La escala de Lawton y Brody para evaluar la autonomía en el anciano. La Mente es Maravillosa (web)
• Escalas de valoración funcional en el anciano. Galicia Clínica (PDF)
• Escala de Lawton y Brody para las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Info Gerontologia (PDF)
• La Escala de Lawton y Brody. Cuidar Con Amor (web)