La Sociedad de Psiquiatría de Madrid ha presentado el Libro Blanco de la Atención a la Salud Mental en la Comunidad de Madrid (CAM). Esta publicación, que es pionera en la región, evalúa los servicios de salud mental que se prestan y pretende ser una guía para reducir su heterogeneidad.

 

El manual pone de manifiesto cómo el perfil del paciente que acude a las consultas de psiquiatría está cambiando. Así, un 80 % de los especialistas encuestados para la elaboración del libro detectan un incremento del número de consultas ocasionadas por problemas en la vida cotidiana, tales como trastornos comunes de la ansiedad, estrés, depresión, tensiones adaptativas, contrariedades de la vida diaria, problemas de rendimiento escolar, trabajo, familia, etc. 

 

El Dr. Celso Arango, coordinador de este libro blanco, vocal de la Sociedad de Psiquiatría de Madrid y jefe de Servicio de Psiquiatría del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, indicó que al ser limitados los recursos asistenciales, “la atención de estos trastornos se hace a costa de una menor atención de trastornos mentales graves y de pacientes que necesitan mayor supervisión o un abordaje más dedicado; o de intervenciones que han demostrado ser más costo-eficientes en otros países, como las visitas domiciliarias, la psicoeducación y los programas de intervención precoz en psicosis”. Este libro blanco explica que también hacen falta políticas que integren a personas con trastorno mental grave en el mercado laboral.

 

Por su parte, la Dra. Marina Díaz Marsá, presidenta de la Sociedad de Psiquiatría de Madrid y jefa de Sección de Psiquiatría del Hospital Clínico San Carlos, comentó que el abordaje y los recursos asistenciales han tenido que modificarse ya que el tipo de trastornos está cambiando: “Actualmente, un 90 % de los pacientes que tienen trastornos psicóticos, consumen tóxicos y son, cada vez, más jóvenes. Además, ha aumentado la incidencia de pacientes con trastornos de la personalidad y de la conducta, patología dual y trastornos adaptativos”. 

 

Según datos de la Organización Mundial de la Salud, en 2014 la media europea se situaba en 14 psiquiatras por cada 100.000 habitantes. Al respecto, la Dra. Marsá resaltó que “España se sitúa por debajo de la media europea, con 8,08 psiquiatras por cada 100.000 habitantes”. Por encima de esta media se encuentran los países nórdicos, Holanda, Reino Unido y Bélgica, y por debajo del ratio español países como Polonia y Portugal”. En este sentido, la Comunidad de Madrid se sitúa por encima de la media nacional en atención a la salud mental, aunque por detrás de comunidades como Cataluña, Navarra y País Vasco. 

 

 

 

El libro propone 10 áreas clave para mejorar la atención a la salud mental en la Comunidad de Madrid: 

 

1. Adecuar los recursos a la demanda, magnitud y relevancia, incluyendo la mejora de la dotación de los hospitales de día y centros de rehabilitación psicosocial, y de los ratios de profesionales empleados.

2. Coordinar niveles y programas de continuación de cuidados.

3. Desarrollar programas de atención específicos para patologías emergentes, trastorno mental grave y lucha contra el estigma.

4. Disminuir la carga de trabajo de los profesionales, a través de la reducción de la atención a patología menor y la priorización de la patología grave.

5. Estandarizar la asistencia en base a la evidencia científica, con una mayor implantación de guías de práctica clínica y protocolos.

6. Eliminar la separación entre atención a la salud mental y el resto de la asistencia sanitaria.

7. Fortalecer la red de atención dirigida a niños y adolescentes, y la detección precoz.

8. Mejorar el nivel de integración, calidad y acceso a la información para la toma de decisiones e investigación específica en salud mental.

9. Mejorar la formación en competencias en salud mental.

10. Cuidar a los profesionales con herramientas de manejo emocional de situaciones complejas.